SLUŠNA OŠTEĆENJA I NJIHOV UTICAJ NA RAZVOJ GOVORA
Šta su slušna oštećenja?
Slušna oštećenja odnose se na delimično ili potpuno smanjenje sposobnosti čujanja zvukova. Mogu varirati od blagih do potpunih (gluvoća) i značajno utiču na razvoj govora, jezika, učenja i socijalnih veština kod dece.
Kako utiču na razvoj govora?
Slušna oštećenja mogu izazvati:
- Kašnjenja u razvoju govora i jezika: Deca ne čuju govorne modele, što otežava učenje novih reči, gramatičkih struktura i izgovor glasova.
- Probleme sa izgovorom i artikulacijom: Zbog nedostatka auditivne povratne informacije.
- Ograničeni vokabular i slabije razumevanje jezika.
- Teškoće u socijalnoj komunikaciji: Otežano praćenje razgovora i razmena informacija sa drugima.
- Probleme u školi: Posebno u oblastima koje zahtevaju verbalnu komunikaciju i slušanje.
Uzroci:
- Genetski faktori: Nasledni poremećaji sluha.
- Infekcije: Prenatalne infekcije poput rubeole ili citomegalovirusa; postnatalne infekcije poput meningitisa.
- Trauma: Povrede glave ili uha.
- Otitis media: Infekcija srednjeg uha koja može izazvati privremeni ili trajni gubitak sluha.
- Izlaganje buci: Produženo izlaganje glasnim zvukovima.
- Lekovi ototoksičnog dejstva: Određeni antibiotici i lekovi koji oštećuju sluh.

Učestalost
Svetska zdravstvena organizacija procenjuje da oko 34 miliona dece širom sveta ima značajna oštećenja sluha. Učestalost varira u zavisnosti od pristupa zdravstvenoj zaštiti i ranim intervencijama.
Vrste slušnih oštećenja:
- Provodno oštećenje sluha: Problem u prenosu zvuka kroz spoljašnje ili srednje uho.
- Senzoneuralno oštećenje sluha: Oštećenje unutrašnjeg uha (kohlee) ili slušnog nerva.
- Mešovito oštećenje sluha: Kombinacija provodnog i senzoneuralnog oštećenja.
- Centralno slušno oštećenje: Problem u obradi zvuka u mozgu.
Dijagnostikovanje:
- Neonatalni skrining sluha: Provera sluha kod novorođenčadi.
- Audiološki testovi: Audiometrija, timpanometrija, testovi otoakustičkih emisija (OAE).
- Logopedska procena: Analiza govora i jezika kod dece sa sumnjom na oštećenje sluha.
- Medicinska evaluacija: Procena uzroka oštećenja sluha.
Tretman govora kod dece sa slušnim oštećenjem:
- Kohlearni implantati ili slušni aparati: Poboljšanje slušnih mogućnosti.
- Logopedska terapija: Fokus na razvoju jezika, govora i slušnih veština.
- Auditivno-verbalna terapija: Trening slušanja i govorne komunikacije.
- Korišćenje vizuelnih strategija: Kao što su znakovni jezik i vizuelni modeli govora.
- Podrška u školi: Individualni obrazovni planovi (IOP) prilagođeni detetovim potrebama.
Važnost blagovremenog početka tretmana!
Rano otkrivanje i intervencija su ključni za minimizaciju uticaja na razvoj govora i jezika. Intervencija u prvih nekoliko godina života omogućava detetu da razvije veštine komunikacije i bolje se uklopi u obrazovne i socijalne okvire.
World Health Organization (WHO). (2021). World Report on Hearing.
American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). (2023). Hearing Loss in Children.
Flexer, C. (2011). Children with Hearing Loss: Developing Listening and Talking. Plural Publishing.
National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD). (2022). Hearing Loss in Children.
Moeller, M. P. (2000). Early intervention and language development in children who are deaf and hard of hearing. Pediatrics, 106(3), e43.